Как рассчитывается ИМТ
ИМТ делит вес на квадрат роста. В метрических единицах: вес (кг) ÷ рост (м)². В имперских: 703 × вес (фунты) ÷ рост (дюймы)². Человек ростом 170 см и весом 70 кг получает ИМТ 70 ÷ 1,7² = 24,2. Формула одна для всех — в ней нет ни пола, ни возраста, ни типа телосложения.
Показателю много лет. Бельгийский статистик Адольф Кетле вывел его в 1830-х, чтобы описывать среднее телосложение популяции. Физиолог Ансель Кис дал ему нынешнее имя в 1972 году и рекомендовал для популяционных исследований — не для оценки отдельных людей. Это исходное назначение до сих пор определяет, что число может и чего не может.
Категории ИМТ для взрослых
| Категория | ИМТ |
|---|---|
| Дефицит массы тела | Ниже 18,5 |
| Норма | 18,5 – 24,9 |
| Избыточный вес | 25,0 – 29,9 |
| Ожирение I степени | 30,0 – 34,9 |
| Ожирение II степени | 35,0 – 39,9 |
| Ожирение III степени | 40,0 и выше |
Пороги установлены Всемирной организацией здравоохранения и действуют для взрослых от 20 лет. На больших популяциях полоса 18,5–24,9 — та, где реже всего встречаются диабет 2 типа, болезни сердца и ряд онкологических заболеваний. Но это утверждение о миллионах людей. Ваш личный риск зависит от куда большего, чем одно соотношение.
Ограничения ИМТ
ИМТ — скрининговый инструмент. Он сигналит, что на вес стоит посмотреть внимательнее, но ничего не диагностирует. Четыре слепых пятна, о которых стоит знать:
- Он не отличает жир от мышц. Регбист на 90 кг и офисный работник на 90 кг при одном росте получат одинаковые 27,8. Атлеты и те, кто регулярно тренируется с железом, стабильно попадают в «избыточный вес», нося меньше жира, чем в среднем. Оценка процента жира разделяет эти случаи.
- Он не видит, где расположен жир. Жир вокруг органов несёт больше метаболических рисков, чем подкожный, а ИМТ разницы не видит. Именно поэтому обхват талии — обычный показатель-компаньон.
- Пороги не одинаково подходят всем этносам. Экспертная консультация ВОЗ 2004 года показала, что у взрослых южно- и восточноазиатского происхождения метаболический риск растёт при более низких ИМТ, и предложила для них пороговые точки 23 и 27,5. Несколько стран используют скорректированные пороги в клинической практике.
- Он ничего не говорит о форме, питании и анализах. Два человека с одинаковым ИМТ могут иметь совершенно разные давление, холестерин и выносливость.
Поэтому врачи читают ИМТ вместе с обхватом талии, анализами крови и анамнезом, а не сам по себе. Используйте его так же: одна точка данных из нескольких.
ИМТ для женщин и по возрасту
ИМТ для женщин
Расчёт и категории идентичны для женщин и мужчин. А вот состав тела — нет: при одном ИМТ у женщин обычно на 8–10 процентных пунктов больше жира, и это здоровая норма. Так что женщина и мужчина с одинаковыми 23 не имеют одинакового количества жира — и не должны. Во время беременности число теряет смысл; акушерские рекомендации работают от ИМТ до беременности.
ИМТ по возрасту
Для взрослых от 20 лет одна шкала на все возрасты, но на верхнем крае данные становятся тоньше. Несколько крупных когортных исследований людей старше 65 нашли наименьшую смертность при ИМТ около 23–27 — чуть выше стандартной полосы, отчасти потому что небольшой запас защищает во время болезни. Возрастная потеря мышц тоже позволяет пожилому человеку держать «нормальный» ИМТ, нося больше жира, чем цифра подсказывает. До 20 лет ИМТ читают по процентильным таблицам возраста и пола, а не по взрослым порогам.
Что делать с результатом
Если ваш ИМТ вне 18,5–24,9, полезная реакция — любопытство, а не тревога. Сначала сверьтесь со вторым показателем: обхватом талии или калькулятором процента жира, если хотите знать, сколько в весе безжировой массы. Калькулятор идеального веса покажет, насколько на самом деле широк разумный диапазон для вашего роста.
Если после этого решите менять вес — медленно и стабильно выигрывает. Узнайте свою норму в калькуляторе TDEE и сдвиньте её на 250–500 ккал в день: это двигает весы примерно на 0,25–0,5 кг в неделю. ИМТ ниже 18,5 стоит сначала обсудить с врачом: у непреднамеренной потери веса бывают медицинские причины, которые едой не исправить.
